От гормонов в менопаузу больше вреда, чем пользы

Этот отчет был подготовлен по заказу Национальных институтов здравоохранения (NIH) и частного итальянского фонда, и будет полностью опубликован только в июне. Он касается многих аспектов здоровья женщин в период менопаузы, однако та глава, которая касается заместительной гормональной терапии, была распространена в прошлом месяце на научном симпозиуме NIH. Теперь тема поднята в New York Times.

В документе обобщены наблюдения 28 ученых из США, Италии, Швеции, Швейцарии и Австрии. Исследователи пришли к выводу, что более ранние данные о пользе назначения гормонов были получены из ненадежных источников. Новые исследования выполнены не методом наблюдения, а с участием контрольных групп, когда часть женщин получает гормоны, а часть – неактивное плацебо, не зная об этом.

В ходе одного исследования было установлено, что вместо того, чтобы защищать женщин от болезней сердечно-сосудистой системы (так считалось ранее), гормоны на 50 процентов увеличивают риск инфаркта в первый год приема. В других исследованиях также было установлено отсутствие защитного эффекта и даже некоторое повышение риска закупорки сосудов.

В документе отмечается, что заместительная гормональная терапия защищает кости от остеопороза, однако снижение риска переломов было зафиксировано только при наблюдениях за обычным приемом препаратов. Достаточно масштабных контролируемых исследований этого вопроса не проводилось. Также положительного эффекта не отмечено при изучении влияния на болезнь Альцгеймера, депрессии и недержание мочи.

Ученые отмечают, что каждый случай назначения гормональной заместительной терапии должен обсуждаться индивидуально. Для большинства заболеваний, с которыми, как предполагалось, борются гормоны, есть более эффективные лекарства, которые, вероятно, будут более предпочтительными.