ЭСМОЛОЛА ГИДРОХЛОРИД
Код АТС: С07А. Селективные блокаторы бета-рецепторов.
Фармакологические свойства. Препарат тормозит центральную симпатическую импульсацию и снижает чувствительность периферических тканей к катехоламинам. Уменьшает ЧСС, сократимость миокарда, потребление сердцем кислорода (антиангинальный эффект), сердечный выброс и АД. Антиангинальный и антигипертензивный эффект продолжается в течение 10-20 мин после прекращения инфузии.
Основные показания к применению. Артериальная гипертензия, тахикардия (включая синусовую), фибрилляция и трепетание предсердий, в т.ч. во время и после операций; тиреотоксический криз, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, феохромоцитома.
Режим дозирования. Дозу устанавливают путем введения серий нагрузочных и поддерживающих доз.
Побочные эффекты. Гипотензия, нарушение периферического кровообращения, брадикардия, сердцебиение, синкопе, АV-блокада, асистолия желудочков, коллапс, отек легких, тромбофлебит; беспокойство, сонливость, головная боль, спутанность сознания, ощущение усталости, депрессия, судороги, нарушение мышления, вкуса, зрения и речи; тошнота, рвота, сухость во рту, диспепсические явления, запор; заложенность носа, затруднение дыхания, одышка, бронхоспазм; акроцианоз, бледность или изменение окраски кожных покровов, эритематозные высыпания; нарушение мочеиспускания; повышение температуры тела, потливость.
Противопоказания. Гиперчувствительность, синусовая брадикардия (менее 45 в 1 мин), кардиогенный шок, АV-блокада II- III степени, выраженная сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла, синоатриальная блокада, артериальная гипотензия (АД сист. ниже 90 мм рт. ст., АД диаст. ниже 50 мм pт.cт.), кровотечение, гиповолемия. Ограничения к применению: бронхиальная астма, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, застойная сердечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение функции почек; вторичная гипертензия во время или после операций, обусловленная вазоконстрикцией, на фоне гипотермии; период беременности и кормления грудью; детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не установлены), пожилой возраст.
Медикаментозные взаимодействия. Потенцирует эффект недеполяризующих миорелаксантов, кардиодепрессивное действие хинидина, прокаинамида, дизопирамида и верапамила. Повышает риск развития брадикардии и гипотензии на фоне введения резерпина. Симпатомиметики и производные ксантина ослабляют (взаимно) эффекты; другие гипотензивные препараты - усиливают гипотензию. Повышает уровень дигоксина в плазме крови; варфарин, морфин и сукцинилхолин повышают плазменную концентрацию. Несовместим в одном шприце с 5% растворам натрия бикарбоната и другими средствами.
Особые указания. Раствор в концентрации 250 мг/мл перед применением необходимо разбавить. Инфузионный раствор (концентрация 10 мг/мл) готовят путем добавления 5 г (20 мл раствора с концентрацией 250 мг/мл) эсмолола во флакон с жидкостью для в/в введения объемам 500 мл (предварительно в асептических условиях из него удаляют 20 мл). Приготовленный раствор хранится 24 ч при комнатной температуре; не замораживать. Не рекомендуется пользоваться иглами-бабочками.
Информация для пациента. Необходим тщательный и постоянный врачебный контроль (ЭКГ, АД, ЧСС и др.). Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у женщин в период беременности не проводилось. Не рекомендуется применять в период кормления грудью (отсутствуют данные о проникновении в грудное молоко). Опыт применения в педиатрической практике ограничен.
Оригинальный препарат: Бревиблок.
Препараты: Бревиблок.
Какие витамины любит кожа? |
История европейской медицины |
Тонометры |
В борьбе с целлюлитом |
Болезни глаз |
О правильном питании |
| Комнатные растения-доктора |
