МИРТАЗАПИН
Код АТС: N06A Х11. Прочие антидепрессанты.
Фармакологические свойства. Блокирует центральные пресинаптические альфа-рецепторы, а также усиливает нервную передачу в серотонинергических синапсах. Уменьшает выраженность таких симптомов, как ангедония, психомоторная заторможенность, нарушения сна, уменьшение массы тела, суицидальные мысли, колебания настроения, потеря интереса к жизни. Антидепрессивное действие развивается через 1-2 нед лечения.
Основные показания к применению. Депрессивные состояния.
Режим дозирования. Начальная доза – 15 мг вечером перед сном. Терапевтическая доза при выраженных депрессивных расстройствах – от 15 до 45 мг в сутки. При достижении максимальной суточной дозы и отсутствии клинического эффекта в течение 2-4 нед лечение необходим прекратить. Терапию продолжают до полного исчезновения клинических симптомов депрессии (4-6 мес).
Побочные эффекты. Сонливость, усиление аппетита и увеличение массы тела, общая слабость, сухость во рту, запор; периферические отеки, миалгия; тремор: одышка, учащение мочеиспускания.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к миртазапину.
Медикаментозные взаимодействия. Между приемом миртазапина и ингибиторов МАО должно пройти не менее 14 дней. Не применять с препаратами, которые метаболизируются цитохромом Р450. Во время лечения миртазапином не принимать алкоголь. Избегать приема диазепама и других препаратов этой группы.
Особые указания. Миртазапин повышает вероятность возникновения суицидальных мыслей и поступков у пациентов с большими депрессивными расстройствами, как у взрослых, так и у детей, особенно в период начала лечения и изменения дозы. Перед назначением миртазапина пациентам с депрессивными расстройствами необходимо убедиться в том, что они не являются проявлением биполярной депрессии. При биполярных расстройствах прием миртазапина крайне нежелателен в связи с возможностью усиления явлений мании.
Информация для пациентов. Пациенты, их родственники, а также ухаживающий персонал должны быть предупреждены о возможности возникновения таких побочных эффектов как тревога, ажитация, паническая
атака, бессонница, раздражительность, агрессивность, импульсивность, психомоторная заторможенность, мания, другие необычные особенности поведения. Такие особенности поведения могут служить признаком возможности появления суицидальных поступков или идей, особенно в начале лечения и/или при изменении дозы препарата (как повышении, так и снижении). В таком случае необходимо срочно сообщить о них врачу.
Прием препарата приводит к некоторому замедлению моторной и мыслительной деятельности в связи с оказываемым седативным эффектом. В связи с этим пациентам, которые принимают миртазапин, не рекомендуется управлять автотранспортом и работать в ситуациях, требующих повышенной концентрации внимания.
Пациенты обязаны поставить в известность своего врача о других принимаемых препаратах. Не употреблять алкоголь во время лечения. Не принимать в период беременности.
Оригинальный препарат: Ремерон (“ Organon ”)/
Препараты: Эспритал («Zentiva» a.s., Чешская Республика), Мирзатен ("KRКA d.d., Novo mesto", Словения).
Какие витамины любит кожа? |
История европейской медицины |
Тонометры |
В борьбе с целлюлитом |
Болезни глаз |
О правильном питании |
| Комнатные растения-доктора |
